Współczesna implantologia pozwala skutecznie odbudować brakujące zęby nawet w sytuacjach, które jeszcze kilkanaście lat temu wykluczały możliwość wszczepienia implantu. Dwie procedury, które znacząco rozszerzyły możliwości leczenia, to augmentacja kości oraz podnoszenie dna zatoki szczękowej (sinus lift). Choć nazwy brzmią specjalistycznie, są to dobrze opracowane i bezpieczne metody stosowane w leczeniu implantologicznym.
Czym jest augmentacja kości?
Augmentacja kości to zabieg polegający na odbudowie, czyli regeneracji, utraconej tkanki kostnej w miejscu planowanego wszczepienia implantu. Do zaniku kości dochodzi najczęściej w wyniku długotrwałego braku zęba, chorób przyzębia, urazów, stanów zapalnych lub wcześniejszych ekstrakcji. Kość, która nie jest obciążana fizjologicznie i nie przenosi sił żucia, stopniowo się zmniejsza zarówno pod względem wysokości, jak i szerokości. Tymczasem implant stomatologiczny musi być stabilnie osadzony w odpowiedniej ilości zdrowej kości. Jeśli jej brakuje, konieczne jest jej uzupełnienie.
Procedura polega na wprowadzeniu w miejsce niedoboru specjalnego materiału kościozastępczego lub przeszczepu kostnego. Materiał ten stymuluje naturalne procesy regeneracyjne, integruje się z tkanką pacjenta i tworzy stabilne podłoże pod przyszły implant. W zależności od sytuacji klinicznej augmentację można wykonać kilka miesięcy przed wszczepieniem implantu albo jednoczasowo z jego wprowadzeniem, jeśli ubytek jest niewielki. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i zwykle nie powoduje dużego dyskomfortu. Okres gojenia trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy, w tym czasie materiał ulega przebudowie w pełnowartościową tkankę kostną.
Czym jest podnoszenie dna zatoki (sinus lift)?
Podnoszenie dna zatoki szczękowej, nazywane również sinus liftingiem, to zabieg wykonywany w bocznych odcinkach górnej szczęki. W tej części jamy ustnej bezpośrednio nad korzeniami zębów znajdują się zatoki szczękowe. Po utracie zębów kość w tym obszarze zanika, a zatoka obniża się, zajmując przestrzeń po korzeniach. W efekcie wysokość kości bywa zbyt mała, by bezpiecznie wprowadzić implant.
Podczas zabiegu chirurg delikatnie unosi błonę wyściełającą dno zatoki, a następnie w powstałą przestrzeń wprowadza materiał kościozastępczy i zabezpiecza miejsce zabiegowe do czasu wygojenia. Wyróżnia się metodę otwartą, stosowaną przy większych ubytkach kości, oraz metodę zamkniętą, mniej inwazyjną, wykorzystywaną przy niewielkim niedoborze wysokości. Podobnie jak w przypadku augmentacji, zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Proces odbudowy kości trwa zwykle od czterech do dziewięciu miesięcy, a w wybranych przypadkach możliwe jest jednoczesne wszczepienie implantu.
Kiedy te zabiegi są konieczne?
Augmentacja kości i podnoszenie dna zatoki są konieczne wtedy, gdy ilość tkanki kostnej jest niewystarczająca do stabilnego osadzenia implantu. Najczęściej dotyczy to sytuacji, w których zanik kostny postępuje od dłuższego czasu po utracie zęba lub gdy warunki anatomiczne w górnej szczęce uniemożliwiają standardowe leczenie implantologiczne. Zabiegi te są także rozwiązaniem dla pacjentów, którzy chcą uniknąć ruchomych uzupełnień protetycznych i zdecydować się na stałe odbudowy oparte na implantach.
Decyzja o konieczności wykonania augmentacji lub sinus lift podejmowana jest na podstawie szczegółowego badania klinicznego oraz diagnostyki obrazowej, najczęściej tomografii komputerowej CBCT, która pozwala precyzyjnie ocenić ilość i jakość kości. Każdy przypadek wymaga indywidualnego planu leczenia.
Bezpieczeństwo i rola specjalistycznego ośrodka
Obie procedury są dobrze udokumentowane i rutynowo wykonywane w nowoczesnej implantologii (można je znaleźć między innymi w ofercie https://potokowa.com). Kluczowe znaczenie ma doświadczenie lekarza, odpowiednie zaplecze diagnostyczne, przestrzeganie procedur chirurgicznych oraz właściwa kwalifikacja pacjenta. Dlatego tego typu leczenie powinno być prowadzone w wyspecjalizowanych ośrodkach, gdzie zabiegi augmentacyjne stanowią część kompleksowego planu leczenia implantologicznego.
Warto podkreślić, że zarówno augmentacja kości, jak i podnoszenie dna zatoki nie są celem samym w sobie, lecz etapem przygotowawczym umożliwiającym prawidłowe i trwałe wszczepienie implantów. Dzięki tym procedurom możliwe jest odtworzenie naturalnych warunków kostnych, zapewnienie stabilności implantu na lata oraz przywrócenie pełnej funkcji żucia i estetyki uśmiechu.
Nowoczesna implantologia nie ogranicza się więc do samego wszczepienia implantu, ale obejmuje kompleksową odbudowę warunków anatomicznych, tak aby efekt leczenia był przewidywalny, trwały i bezpieczny.